| 抢救溺水者五点要牢记 |
| 作者: 朱本浩 来源: 大众卫生报 发布时间:2008-8-2 10:57:54 |
每逢夏季，因溺水后救治不及时而导致死亡者屡见不鲜。医学界认为，溺水者的生存与开始的救治关系密切。如果抢救及时得当，溺水者往往可以起死回生。抢救越早，则生存希望越大。
当人体落水后，水进入呼吸道并有溺水产生反射性喉头痉挛，气管和肺被污水阻塞造成缺氧，窒息。病人表现全身青紫，面部肿胀，眼结膜充血。口腔、鼻孔内有泡沫，神志不清，脉搏细弱，严重者因呼吸心跳停止而死亡。因此，一旦发生溺水者，应立即采取以下急救措施。
1、保持呼吸道通畅溺水者被救上岸后，首先应立即将口鼻中的泥沙、杂草、呕吐物等清理干净。并将舌头拉出，保持呼吸道通畅。
2、控水救护者一腿跪下，另一只腿屈膝而立，解开患者衣带。将患者趴在救护者的膝盖上，使其头部下垂。使水从气管、肺、胃内排出。但控水时间不宜过长而延误复苏，应马上进行下一步抢救。
3、口对口人工呼吸控水后检查溺水者的心跳，呼吸情况。有心跳无呼吸者，应立即行口对口人工呼吸。方法是：患者仰卧，急救者用左手托起下颌或颈部，使头部尽量后仰，以利气管通畅。捏住溺水者的双侧鼻孔，深吸气后，对准患者口用力呼出。然后放松鼻孔，如此反复，频率为每分钟18次左右。如有药品可同时注射呼吸兴奋剂如尼可刹米或山梗菜碱等。
4、胸外心脏按摩如果患者心跳、呼吸全部停止，应立即进行胸外心脏按压。将病人仰卧在地上，按压者左手掌置于患者胸骨下1／3处。右手掌压在左手背面，垂直向下按压，使胸骨下陷2—3cm。然后放松，频率为每分钟60—70次。应注意掌握好压力，防止过重致肋骨骨折、心包积液肝脏破裂等。对于儿童可用一只手按压。若能触到颈动脉搏动，说明心脏按压有效。
5、向急救中心求救呼吸心跳恢复后，应注意保暖，并按摩四肢，促进血液循环，加快病人康复。在进行上述方法抢救的同时，还应尽快与就近急救中心求救。平阴县卫生局副主任医师 朱本浩
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